Karamö, le prof virtuelLeçon 22 sur 28
Le péril fécal
Je sais expliquer ce qu'est le péril fécal, par quels chemins les microbes des selles arrivent jusqu'à la bouche, quelles maladies ils causent et quels gestes simples coupent ces chemins.
- 40 min
- 5 exercices corrigés
- 2 schémas
- QCM de 5 questions
À la fin de la leçon, tu sauras :
- Définir le péril fécal
- Décrire les voies de transmission des germes des selles (mains, mouches, eau, aliments, sol)
- Citer les principales maladies du péril fécal et leurs signes
- Proposer et justifier des mesures de prévention individuelles et collectives
Avant de commencer : Les maladies liées à l'eau et le vocabulaire agent pathogène, parasite, contamination (leçon précédente) ; les bactéries et les amibes.
1Je découvre
Au marché de Madina, à Conakry, Kadiatou achète des beignets à une vendeuse installée près d'un caniveau. Les mouches vont et viennent entre le caniveau, un tas d'ordures et le plateau de beignets découverts. À quelques mètres, un enfant fait ses besoins par terre, derrière un étal.
Deux jours plus tard, le petit frère de Kadiatou, qui a mangé un de ces beignets, souffre de diarrhée et de fièvre. Au centre de santé, l'infirmière demande : « Chez vous, vous avez des latrines ? Tout le monde se lave les mains au savon avant de manger ? L'eau de boisson est-elle protégée ? »
Kadiatou ne comprend pas le lien entre les selles d'un enfant inconnu et la maladie de son frère. L'infirmière lui explique : « C'est ce qu'on appelle le péril fécal. Les microbes des selles voyagent : sur les mains, sur les pattes des mouches, dans l'eau, dans la nourriture. »
Qu'est-ce que le péril fécal, par quels chemins les germes des selles arrivent-ils jusqu'à notre bouche, et comment s'en protéger ?
2Je comprends
1. Définition
Les matières fécales (ou selles, ou excréments) sont les déchets rejetés par l'intestin. Chez une personne malade, et même parfois chez une personne qui ne se sent pas malade (un porteur sain), elles contiennent d'énormes quantités d'agents pathogènes : un seul gramme de selles peut contenir des millions de microbes.
Le péril fécal est l'ensemble des dangers, c'est-à-dire des maladies, qui menacent une population lorsque les matières fécales humaines (et animales) ne sont pas éliminées de façon hygiénique et contaminent l'eau, le sol, les aliments ou les mains.
C'est une des premières causes de maladies et de décès chez les jeunes enfants dans le monde, surtout à cause des diarrhées.
2. Les germes des selles
| Type de germe | Exemples | Maladie |
|---|---|---|
| Bactéries | vibrion du choléra, bacille de la typhoïde, bactéries des dysenteries | choléra, fièvre typhoïde, dysenterie bacillaire, diarrhées |
| Virus | virus de l'hépatite A, virus de la poliomyélite, virus des diarrhées de l'enfant | hépatite A (jaunisse), poliomyélite, diarrhées |
| Êtres unicellulaires | amibe dysentérique | amibiase |
| Vers | ascaris, ankylostome, oxyure | ascaridiose, ankylostomiase, oxyurose |
3. Les chemins de la contamination
Les germes quittent le corps du malade avec ses selles et doivent entrer dans le corps d'une autre personne, le plus souvent par la bouche : on parle de transmission féco-orale. Certains vers, comme l'ankylostome, entrent par la peau des pieds.
Pour retenir les chemins, pense aux cinq voies :
- 1Les mains : mains non lavées après les toilettes ou après avoir nettoyé un bébé, puis portées à la bouche ou aux aliments.
- 2Les mouches : elles se posent sur les selles puis sur la nourriture, avec des germes collés à leurs pattes.
- 3L'eau : puits non protégé, rivière ou nappe souillée par des selles, eau transportée dans un récipient sale.
- 4Les aliments : légumes arrosés avec de l'eau souillée, plats non couverts, aliments mal cuits ou mal conservés.
- 5Le sol : sol souillé autour des maisons, où jouent les enfants et où l'on marche pieds nus.
Le chemin complet est donc :
Selles mal éliminées → mains, mouches, eau, aliments, sol → bouche (ou peau) d'une personne saine → nouvelle maladie → nouvelles selles contaminées.
Pendant la saison des pluies, l'eau de ruissellement emporte les selles déposées à l'air libre vers les puits, les rivières et les quartiers bas : c'est souvent à cette période que les épidémies de diarrhées et de choléra éclatent.
4. Quelques maladies du péril fécal
Le choléra. Il est dû à une bactérie, le vibrion cholérique, transmise surtout par l'eau et les aliments souillés. Il provoque une diarrhée très abondante, liquide, d'aspect « eau de riz », et des vomissements. Le malade peut mourir de déshydratation en quelques heures s'il n'est pas réhydraté très vite. La Guinée, comme ses voisins, a connu plusieurs épidémies de choléra.
La fièvre typhoïde. Due à une bactérie, elle provoque une fièvre qui s'installe progressivement, des maux de tête, des douleurs de ventre et une grande fatigue.
L'hépatite A. Due à un virus, elle atteint le foie et provoque une jaunisse (peau et yeux jaunes), de la fatigue et une perte d'appétit.
L'amibiase et les vers intestinaux, que tu étudieras dans les deux leçons suivantes.
Toutes ces maladies ont un point commun : elles viennent des selles et on peut les éviter par l'hygiène.
Exemple
Question : Mamadou dit : « Je ne mange jamais avec les mains sales. Les microbes ne peuvent pas m'atteindre. » A-t-il raison ?
Étape 1 : je liste les cinq voies : mains, mouches, eau, aliments, sol.
Étape 2 : se laver les mains ne ferme qu'une seule voie. Mamadou peut encore être contaminé par une eau de boisson souillée, par un aliment sur lequel des mouches se sont posées ou par un légume mal lavé.
Réponse : il a raison de se laver les mains, mais cela ne suffit pas ; il faut aussi une eau potable, des aliments protégés et des latrines.
Exemple
Question : un puits non couvert est situé à 5 mètres d'un endroit où les habitants font leurs besoins à l'air libre. Pourquoi l'eau de ce puits est-elle dangereuse, surtout en saison des pluies ?
Les germes des selles s'infiltrent dans le sol jusqu'à la nappe qui alimente le puits.
En saison des pluies, le ruissellement entraîne les selles directement dans le puits non couvert.
Les habitants qui boivent cette eau avalent les germes : ils risquent le choléra, la typhoïde ou l'amibiase.
5. Couper les chemins : la prévention
On lutte contre le péril fécal en installant des barrières sur chaque chemin.
Méthode
Pour proposer des mesures contre le péril fécal :
- Je pars de la source : les selles doivent être isolées dans des latrines.
- Je ferme chaque voie : mains (lavage au savon), mouches (couvrir, éliminer les ordures), eau (protéger et traiter), aliments (laver, cuire, couvrir), sol (latrines, chaussures).
- Je sépare ce que je fais moi-même (mesures individuelles) et ce que fait la communauté (mesures collectives).
- Je justifie chaque mesure en disant quelle voie elle ferme.
Mesures individuelles et familiales :
- utiliser toujours des latrines et les garder propres, avec un couvercle sur le trou ;
- se laver les mains à l'eau et au savon (ou à la cendre à défaut de savon), en frottant au moins 20 secondes, aux moments clés : après être allé aux toilettes, après avoir nettoyé un bébé, avant de préparer le repas, avant de manger ;
- boire une eau potable : eau de forage ou eau traitée (bouillie ou désinfectée selon les indications des agents de santé), conservée dans un récipient propre et fermé, puisée avec un gobelet propre ;
- laver les fruits et légumes à l'eau potable, bien cuire les aliments, couvrir les plats pour les protéger des mouches ;
- porter des chaussures.
Mesures collectives :
- construire des latrines dans chaque concession, chaque école, chaque marché ;
- aménager et couvrir les puits, avec une margelle, loin des latrines ;
- collecter les ordures, curer les caniveaux, lutter contre les mouches ;
- éduquer la population (causeries, radio rurale, clubs d'hygiène à l'école) ;
- contrôler l'hygiène des vendeurs d'aliments.
- Faire ses besoins à l'air libre
- Manger sans se laver les mains
- Boire l'eau d'un puits ouvert
- Laisser les plats découverts
- Marcher pieds nus près des maisons
- Utiliser des latrines propres et couvertes
- Se laver les mains au savon avant de manger
- Boire l'eau d'un forage ou une eau traitée
- Couvrir les aliments et les protéger des mouches
- Porter des chaussures
3Je retiens
Je retiens
Le péril fécal est l'ensemble des maladies liées aux matières fécales mal éliminées qui contaminent l'eau, le sol, les aliments et les mains.
Les selles contiennent bactéries, virus, amibes et œufs de vers.
Cinq voies de transmission : mains, mouches, eau, aliments, sol ; la contamination se fait surtout par la bouche (transmission féco-orale), parfois par la peau.
Maladies : choléra, fièvre typhoïde, dysenteries, hépatite A, poliomyélite, amibiase, vers intestinaux.
Prévention : latrines, lavage des mains au savon aux moments clés, eau potable, aliments lavés, cuits et couverts, puits protégés, ordures éliminées, chaussures.
4Erreurs fréquentes
- Croire qu'une eau claire est forcément potable : les microbes sont invisibles ; une eau limpide peut être très contaminée.
- Se rincer les mains à l'eau seule : sans savon (ou cendre) et sans frotter, la plupart des germes restent sur la peau.
- Penser que seuls les malades rejettent des germes : un porteur sain, qui ne se sent pas malade, peut aussi contaminer son entourage.
- Négliger les selles des jeunes enfants : elles sont aussi dangereuses que celles des adultes et doivent aller dans les latrines.
5Je m’exerce
1Exercice 1
(Questions de cours)
a) Définis le péril fécal.
b) Cite les cinq voies de transmission des germes des selles.
c) Cite quatre maladies du péril fécal.
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a) Le péril fécal est l'ensemble des maladies qui menacent une population quand les matières fécales ne sont pas éliminées de façon hygiénique et contaminent l'eau, le sol, les aliments et les mains.
b) Les mains, les mouches, l'eau, les aliments, le sol.
c) Le choléra, la fièvre typhoïde, l'hépatite A, l'amibiase (ou la poliomyélite, les vers intestinaux).
2Exercice 2
Pour chaque situation, indique la voie de contamination et la mesure qui la coupe :
a) des mouches passent d'un tas d'ordures à un plat de riz ;
b) un enfant mange sans se laver les mains après avoir joué par terre ;
c) une famille boit l'eau d'un puits non couvert, proche d'un lieu de défécation.
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a) Voie des mouches (et des aliments) : couvrir les plats et éliminer les ordures.
b) Voie des mains (et du sol) : se laver les mains au savon avant de manger.
c) Voie de l'eau : couvrir et aménager le puits loin des lieux de défécation, construire des latrines, traiter l'eau de boisson ou utiliser l'eau d'un forage.
3Exercice 3
Explique pourquoi les épidémies de choléra éclatent souvent pendant la saison des pluies dans les quartiers sans latrines.
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Dans les quartiers sans latrines, les selles sont déposées à l'air libre. Pendant la saison des pluies, l'eau de ruissellement les entraîne vers les puits, les rivières et les zones basses, et les germes s'infiltrent vers les nappes. Les habitants boivent cette eau et consomment des aliments lavés avec elle : les germes du choléra se répandent rapidement dans toute la population.
4Exercice 4
Voici les données d'une enquête imaginée pour l'exercice : dans une école de 400 élèves, on a compté 60 cas de diarrhée pendant un trimestre. L'année suivante, après la construction de latrines et de lave-mains, on n'en a compté que 15 pour le même trimestre, avec le même nombre d'élèves.
a) Calcule le pourcentage d'élèves malades chaque année.
b) De combien le nombre de cas a-t-il diminué ? Exprime cette baisse en pourcentage du nombre de départ.
c) Quelle conclusion peut-on tirer ?
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a) Première année : 60 ÷ 400 × 100 = 15 %. Deuxième année : 15 ÷ 400 × 100 = 3,75 %.
b) Baisse : 60 − 15 = 45 cas. En pourcentage : 45 ÷ 60 × 100 = 75 %.
c) Les cas de diarrhée ont diminué des trois quarts après l'installation des latrines et des lave-mains : ces mesures d'hygiène protègent efficacement contre les maladies du péril fécal.
5Exercice 5
(Type devoir) Tu es membre du club d'hygiène de ton collège. Rédige en six à huit lignes un message à lire aux élèves pour les convaincre d'utiliser les latrines et de se laver les mains. Ton message doit expliquer le péril fécal, citer deux maladies et donner trois gestes à adopter.
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(Exemple de réponse) « Chers camarades, nos selles contiennent des millions de microbes invisibles. Quand on fait ses besoins dans la nature, ces microbes sont transportés par les mouches, l'eau de pluie et nos mains jusqu'à notre nourriture et notre eau : c'est le péril fécal. Il provoque des maladies graves comme le choléra et la fièvre typhoïde. Protégeons-nous : utilisons toujours les latrines de l'école, lavons-nous les mains à l'eau et au savon en sortant des toilettes et avant de manger, et ne buvons que l'eau du forage ou une eau traitée. Un geste simple peut sauver une vie ! »
Cherche d’abord seul, sur ton cahier, puis ouvre le corrigé pour comparer.
6Je vérifie
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